Що таке «Еспераль»? Склад препарату, дія та застосування

«Еспераль» – це фармацевтичний засіб, який використовується в медицині для лікування хронічного алкоголізму. Основний компонент препарату – дисульфірам. Він блокує вироблення ферменту ацетальдегіддегідрогенази, який розщеплює етиловий спирт. У результаті у пацієнтів підвищується концентрація ацетальдегіду в крові, що викликає головний біль, задишку, нудоту, блювоту, прискорене серцебиття, і таким чином формується відраза до алкоголю. Застосування «Еспералю» показує хороші результати, якщо дотримуватися застережень, яких вимагає інструкція.

Застосування препарату «Еспераль» у медицині

Вперше діючу речовину було синтезовано 1946 року в Данії. Цьому відкриттю сприяло одне цікаве спостереження. Робітники цеху з виробництва каучуку на одному з промислових підприємств скаржилися на те, що алкоголь викликає у них різкі неприємні відчуття.

Проведені аналізи показали, що виробничий процес пов’язаний з утворенням парів речовини тетраетилтіурамдисульфід. Вдихання цих парів викликає таку саму реакцію організму, як після використання еспералю, від чого у людини формується умовний рефлекс – вигляд і запах алкоголю викликає огиду.

«Еспераль» від алкоголізму почали застосовувати в 50-х роках у вигляді таблеток. У 1955 році було розроблено препарат пролонгованої дії, який у вигляді гелю вводили в м’язову тканину (найчастіше під лопатку). Синтезованій речовині Всесвітня організація охорони здоров’я присвоїла назву дисульфірам.

«Еспераль»: показання та інструкція

Препарат рекомендується при лікуванні алкогольної залежності. Його застосовують у комплексній терапії після очищення організму від алкоголю. Важливо, щоб пацієнт дав згоду і був обізнаний про наслідки вживання спиртного під час лікування.

Для того щоб отримати потрібний результат від «Еспераль», треба знати, як його приймати. Препарат використовують у таких видах:

1. Таблетована форма.
2. Краплі.
3. Гель для ін’єкцій.
4. Капсули для вшивання в м’яз.

Дія на людину в усіх випадках буде однаковою, відрізнятися буде тривалість отриманого ефекту.

«Еспераль» краплі не мають запаху і смаку, тому їх можна додати в їжу без відома алкоголіка. При цьому важливо розуміти – лікування препаратом має побічні ефекти і протипоказання, тому має проводитися під наглядом лікаря-нарколога після ретельного обстеження пацієнта.

Також важливо враховувати, що після застосування заборонних методів лікування залежний має пройти психотерапевтичну реабілітацію для закріплення результату.

Аналоги таблеток «Еспераль»

«Еспераль» має аналоги – «Тетурам», «Тетлонг», «Антабус», «Лідевін». Ці засоби також містять дисульфірам і діють за схожим принципом, викликаючи реакцію непереносимості алкоголю. Препарати можуть відрізнятися за ступенем очищення активної речовини, що впливає на їхню безпеку та ефективність. Тому перед прийомом «Еспераль» важливо проконсультуватися з лікарем. Дозування також підбирається наркологом після огляду, аналізів, збору анамнезу.

При призначенні «Еспераль» курс лікування залежить від обраного способу введення. Його визначає лікар для конкретного пацієнта. Враховують вік, психічний стан, мотивацію алкоголіка.

Під час лікування таблетками препарат приймають 10-12 днів, після чого проводиться алкогольна проба. Під контролем лікаря пацієнту дають випити пляшку пива або 50-70 мг горілки. У разі слабкої реакції організму проводять корекцію дози препарату і через 3-5 днів повторюють пробу. Для збереження ефекту нарколог призначає приймання таблеток у підтримувальному дозуванні (до 150 мг/добу).

У разі ін’єкційного способу або поміщення капсули з препаратом у м’яз процедура відбувається лише один раз.

«Еспераль» в ампулах: протипоказання

«Еспераль» – дуже ефективний засіб, який добре переноситься пацієнтами. Але відгуки лікарів свідчать, що використання його має бути комплексним. Схема лікування має включати:

1. Мотиваційну бесіду з психологом.
2. Психотерапію.
3. Програму 12 кроків.

Результат буде ще кращим, якщо в психотерапевтичну реабілітацію залучені співзалежні члени сім’ї. Комплексний підхід значно підвищує ефективність, дозволяючи отримати надійний результат.

Чи можна давати еспераль п’яному? Однією з обов’язкових умов застосування заборонних способів є детокс-програма. П’яниця має утримуватися від алкоголю 10-12 діб. Якщо він не може відмовитися від спиртного, йому допоможе крапельне введення сольових розчинів з адсорбентами.

Протипоказаннями до призначення препаратів дисульфіраму є такі діагнози:

1. Ниркова недостатність.
2. Печінкова недостатність.
3. Виразки ШКТ.
4. Вагітність.
5. Цукровий діабет.
6. Бронхіальна астма.
7. Злоякісні новоутворення.
8. Хронічна серцева недостатність.
9. Гіпертонія.
10. Епілепсія.
11. Алергічні реакції на компоненти препарату.

Один із варіантів кодування – внутрішньом’язове введення гелю за допомогою ін’єкції під лопатку або в сідничний м’яз. Також засіб може бути введений внутрішньовенно. У цього способу є перевага – не потрібне хірургічне втручання та особливий догляд за місцем ін’єкції.

Небезпека препарату: яке має бути дозування

Лікування алкоголізму препаратом «Еспераль» вимагає суворого дотримання дозування. Початкова доза зазвичай становить 500 мг на день протягом 1-2 тижнів, після чого її можна знизити до 125-250 мг на день залежно від стану пацієнта та його реакції на лікування. Перевищення рекомендованої дози може призвести до серйозних побічних ефектів, включаючи неврологічні порушення, печінкову недостатність, пригнічення дихання, кому. Таблетки «Еспераль» добре переносяться, про що свідчать відгуки людей, які пройшли кодування. Після процедури людина може відчувати неприємний металевий присмак у роті, головний біль, запаморочення. Неприємні симптоми минають протягом 30-40 хвилин. Відчуття болю в місці уколу або імплантації може зберігатися до трьох днів.

Можливі побічні реакції

У рідкісних випадках таблетки «Еспераль» можуть викликати побічні ефекти – поліневрит нижніх кінцівок (ураження нервів), шкірні алергічні реакції, біль у животі, нудоту, пронос, сонливість. У цих випадках лікар-нарколог може скоригувати дозування в бік зменшення або відмовитися від лікування препаратом.

Також необхідно враховувати, що «Еспераль» і алкоголь несумісні. У разі потрапляння етанолу в організм після кодування у людини розвиваються такі реакції:

1. Порушення серцевого ритму.
2. Сильна нудота, блювота.
3. Болі, спазми в животі.
4. Запаморочення.
5. Панічні атаки.

Вживання спиртного стає неможливим, у алкоголіка виробляється відраза до спиртного.

Іноді людині, закодованій препаратом «Еспераль», потрібне розкодування. Показаннями для цього є розвиток сильних алергічних реакцій на компоненти препарату, поява психічних проблем, необхідність лікуватися медикаментами, що містять етанол.

Процедура виконується різними способами:

1. Введення антидоту для нейтралізації діючої речовини.
2. Вилучення імпланта хірургічним шляхом.

Самостійно виконувати розкодування забороняється. Це може призвести до розвитку серйозних ускладнень. Застосування неправильного антидоту може спровокувати гостру інтоксикацію, анафілактичний шок. Вилучення імпланта кустарним способом загрожує пошкодженням нервів, судин, інфікуванням рани, сепсисом.

Лікування алкоголізму препаратом «Еспераль»

«Еспераль» вшивання – це проста хірургічна процедура. Лікар робить ін’єкцію місцевого анестетика, обробляє шкіру в місці надрізу антисептиком, вводить капсулу з діючою речовиною під шкіру і накладає шви. Після операції щодня роблять перев’язку, на 5-6 день знімають шви.

Укол «Еспераль» внутрішньовенно – також поширений спосіб. Його перевагою є те, що не потрібно виконувати розріз і накладати шви. Догляд за місцем ін’єкції не потрібен.

Таблетки проти алкоголю «Еспераль» діють, поки алкоголік їх приймає. Їхня дія зберігається до 14 днів після останнього прийому.

Варіанти лікування: думка медиків

Торпедо – назва методу, за якого капсулу з препаратом «Еспераль» вшивають у м’яз пацієнта. Цей метод вважається одним із найнадійніших, це найшвидший спосіб припинити запої. На відміну від лікування таблетками, коли ефект залежить від того, чи дотримується алкоголік рекомендацій лікаря, цей спосіб має пролонговану дію. Активні компоненти препарату поступово виділяються в кровотік, підтримуючи постійну концентрацію дисульфіраму в організмі та забезпечуючи потрібний ефект.

Якщо людина зірвалася і сталася сильна інтоксикація, спостерігаються такі стани як інфаркт, стенокардія, легенева недостатність, судоми, втрата свідомості, потрібно якомога швидше нейтралізувати «Еспераль». Для цього необхідно ввести антидот. Він вводиться крапельним шляхом або приймається у вигляді таблеток. Зменшити негативні наслідки і хворобливі відчуття допомагає прийом антигістамінних препаратів, аскорбінової кислоти, вітамінів групи В.

Кодування від алкоголю за допомогою «Еспераль» – ефективний спосіб, який гарантує стійкий результат при індивідуальному комплексному підході до лікування.