Панічна атака: симптоми, що робити і коли звертатися до лікаря

Панічна атака — це раптовий епізод інтенсивної тривоги та страху, який супроводжується вираженими фізичними й емоційними відчуттями. Людині може здаватися, що вона втрачає контроль, не може нормально дихати, зараз знепритомніє або з нею відбувається щось небезпечне.

Такі стани можуть виникати як на тлі стресу чи емоційного напруження, так і без очевидної причини. Водночас схожі прояви зустрічаються і при інших станах, тому симптоми, які виникли вперше, є незвичними або особливо вираженими, не варто автоматично пояснювати панікою.

Розберемо, які має панічна атака симптоми, скільки зазвичай триває напад, що робити при панічній атаці та в яких ситуаціях необхідна медична допомога.

Що таке панічна атака

Під час панічної атаки організм швидко переходить у стан підвищеної готовності до загрози. Активується реакція «бий або тікай»: частішає пульс, змінюється дихання, з’являється м’язове напруження, посилюється увага до того, що відбувається з тілом.

При цьому реальної зовнішньої загрози може не бути. Однак відчуття настільки інтенсивні, що людині буває складно сприймати те, що відбувається, як реакцію нервової системи. Виникає сильний страх, а фізичні прояви додатково посилюють тривогу.

Окремий напад паніки ще не означає, що у людини є психічний розлад. Важливо враховувати обставини виникнення епізоду, його повторюваність, супутні симптоми та загальний стан здоров’я.

Якщо такі напади повторюються, а між ними зберігається виражений страх нового нападу, це може вказувати на розвиток панічного розладу та потребує консультації фахівця.

Як проявляється панічна атака

Як зрозуміти, що панічна атака дійсно почалася? Зазвичай одночасно виникає кілька фізичних та емоційних симптомів: виражена тривога, серцебиття, зміна дихання, запаморочення, тремтіння, відчуття загрози або втрати контролю.

При цьому самостійно визначити причину такого стану не завжди можливо. Наприклад, біль у грудях, виражене порушення дихання або втрата свідомості можуть виникати не лише під час паніки.

Фізичні симптоми

Типові фізичні прояви можуть включати:

• прискорене серцебиття;
• відчуття нестачі повітря або задишку;
• запаморочення, слабкість або відчуття нестійкості;
• тремтіння в руках, ногах або у всьому тілі;
• підвищену пітливість;
• дискомфорт або стискання у грудях;
• нудоту або неприємні відчуття в животі;
• відчуття жару або ознобу;
• поколювання чи оніміння окремих ділянок тіла.

Вираженість цих проявів може суттєво відрізнятися. В однієї людини основним симптомом стає прискорений пульс, в іншої — зміна дихання або запаморочення.

Панічна атака викликає симптоми, які можуть бути настільки вираженими, що людина сприймає їх як ознаку серйозної загрози. Однак лише за власними відчуттями не варто самостійно робити висновок про причину того, що відбувається, особливо якщо такий епізод виник вперше.

Емоційні та когнітивні симптоми

Крім фізичних відчуттів, під час нападу часто різко посилюється тривога. Людина може відчувати наближення небезпеки, навіть якщо об’єктивної загрози навколо немає.

Можливі:

• сильний страх втратити контроль;
• побоювання знепритомніти;
• думки про тяжке захворювання або смерть;
• труднощі з концентрацією уваги;
• відчуття відстороненості від власного тіла;
• відчуття нереальності того, що відбувається.

Через інтенсивність цих відчуттів людині може здаватися, що стан лише погіршуватиметься. Але в багатьох випадках симптоми досягають піку, після чого поступово слабшають.

Скільки триває панічна атака

Панічні атаки зазвичай розвиваються швидко. Найінтенсивніші прояви часто досягають максимуму протягом кількох хвилин.

Сам епізод у багатьох випадках триває від кількох хвилин до кількох десятків хвилин. Водночас залишкова тривога, втома, напруження або страх нового нападу можуть зберігатися значно довше.

За суб’єктивними відчуттями людині може здаватися, що напад триває дуже довго. Це пов’язано зокрема з високою інтенсивністю переживань і постійним контролем за станом свого тіла.

Якщо симптоми зберігаються тривалий час, відрізняються від попередніх епізодів або поступово посилюються, не слід автоматично пояснювати їх панічною атакою. У такій ситуації необхідна оцінка стану лікарем.

Що робити під час панічної атаки

Головне завдання під час нападу — зменшити додаткове навантаження та дочекатися поступового зниження інтенсивності симптомів у максимально безпечних умовах.

Якщо ви не знаєте, що робити при панічній атаці, можна дотримуватися кількох простих правил:

• за можливості зупиніться та перейдіть у спокійне й безпечне місце;
• займіть зручне положення;
• постарайтеся зробити дихання спокійнішим і більш рівномірним;
• переключіть увагу на предмети навколо, звуки або власні відчуття;
• нагадайте собі, що інтенсивність симптомів поступово зменшується;
• якщо поруч є людина, якій ви довіряєте, повідомте їй про свій стан і попросіть залишитися з вами.

Не потрібно будь-якою ціною намагатися миттєво «зупинити» напад. Боротьба з кожним відчуттям і постійна перевірка пульсу чи дихання іноді лише посилюють тривогу.

Також не слід самостійно приймати рецептурні заспокійливі або інші препарати, які лікар не призначав саме для таких ситуацій.

Якщо панічна атака сталася вперше і симптоми складно відрізнити від іншого гострого стану, безпечніше звернутися за медичною оцінкою.

Коли симптоми потребують термінової медичної оцінки

Не кожне раптове погіршення самопочуття є панічною атакою. Деякі серцево-судинні, неврологічні, дихальні та інші стани можуть супроводжуватися схожими проявами.

Терміново звернутися за медичною допомогою особливо важливо, якщо з’явилися:

• виражений біль або сильне стискання у грудях;
• втрата свідомості;
• тяжка або наростаюча задишка;
• раптова виражена слабкість;
• порушення мовлення, координації або рухів;
• незвичні симптоми, яких раніше не було;
• стан, який суттєво відрізняється від попередніх нападів.

Додаткова обережність потрібна, якщо подібний епізод виник вперше і людина не знає його причини.

Навіть якщо деякі ознаки схожі на прояви панічної атаки, самостійно виключити інші захворювання неможливо.

Чому панічні атаки можуть повторюватися

Після першого тяжкого епізоду людина нерідко починає уважно відстежувати будь-які зміни свого стану. Незначне прискорення пульсу, запаморочення або зміна дихання можуть сприйматися як сигнал початку нового нападу.

Виникає своєрідне коло: тілесне відчуття викликає тривогу, тривога посилює фізичні симптоми, а вони, своєю чергою, збільшують страх.

Поступово може сформуватися постійний страх нового нападу. Людина починає уникати місць або ситуацій, де раніше виникала паніка: громадського транспорту, магазинів, людних місць, поїздок або перебування наодинці.

Якщо виникають повторні напади, людина суттєво змінює звичний спосіб життя або постійно очікує наступного епізоду, це може свідчити про стан, який потребує професійної оцінки.

Коли варто звернутися до психіатра або психотерапевта

Один епізод паніки не завжди означає необхідність тривалого лікування. Однак професійна допомога доцільна, якщо напади починають повторюватися або помітно впливають на якість життя.

Звернутися за консультацією фахівця варто, якщо:

• епізоди виникають регулярно;
• з’явився стійкий страх нового нападу;
• ви починаєте уникати певних місць або ситуацій;
• тривога зберігається між нападами;
• стан заважає працювати, навчатися, спілкуватися або виходити з дому;
• самостійно справлятися з тим, що відбувається, стає дедалі складніше.

Залежно від ситуації можна звернутися на консультацію до психіатра або психотерапевта. Фахівець уточнить характер симптомів, обставини їх виникнення, супутні захворювання та допоможе визначити подальшу тактику.

Якщо напади повторюються, можна звернутися на консультацію психотерапевта в Києві для роботи з тривогою, страхом повторення нападів та уникаючою поведінкою. За потреби психотерапевт може рекомендувати консультацію психіатра в Києві для додаткової оцінки стану та вирішення питання щодо медикаментозної терапії.

Як лікують панічний розлад

Якщо після обстеження діагностовано панічний розлад, підхід до терапії підбирають індивідуально. Лікар враховує частоту та вираженість нападів, рівень тривоги між ними, наявність уникання та інші особливості стану.

Одним з основних методів допомоги є психотерапія. Вона може бути спрямована на розуміння механізму панічних реакцій, роботу зі страхом фізичних відчуттів і поступове повернення до ситуацій, яких людина почала уникати.

У деяких випадках психіатр може розглядати медикаментозну терапію. Необхідність препаратів, конкретний засіб, дозування та тривалість лікування визначає лише лікар.

Важливо працювати не лише із самими нападами, а й із постійним очікуванням їх повторення. Саме повторні напади, уникаюча поведінка та тривалий страх можуть суттєво обмежувати повсякденне життя.

Якщо панічні стани повторюються та впливають на ваше життя, краще обговорити ситуацію з фахівцем і визначити, чи потрібна подальша діагностика або лікування панічних атак у Києві.